什么時候開始催乳最適當?

　　奶水分泌不足，是讓有志于全母乳喂養寶寶的媽媽們最頭痛的事。于是，有的人拼命喝豬蹄湯、鯽魚湯，有的人求助于各種催乳保健品，還有的人四處尋覓民間的下奶偏方。目前催乳的方法主要有中藥催乳、按摩催乳、飲食催乳等方法。那么什么時候開始催乳最恰當呢？

　　產后半小時讓寶寶吸吮乳頭

　　不少媽媽都有經驗，通過寶寶的吮吸，母乳的分泌會越來越多。現在很多醫院，在嬰兒出生后的半 小時，就讓寶寶吸吮母親的乳頭。通過寶寶的吸吮，能有效地刺激母親的激素分泌，繼而促進乳房內腺體分泌乳汁。

　　產后24小時內、產后三天進行乳房按摩

　　最好在下奶初期幾天做乳房按摩幫助開奶。通常幾天一般在產后24小時內和產后3天各按摩一次效果最佳。按摩前產婦需要熱敷一下乳房，尤其是硬塊的地方，多熱敷一會，這樣可以減少做按摩時的痛苦。

　　產后三天再喝催乳湯

　　過早的喝催乳湯，會使乳汁下來過快過多，新生寶寶吃不了，不但會造成浪費，還會使媽媽乳管堵塞而出現乳房脹痛。過晚喝催乳湯又會使乳汁下來過慢過少，媽媽會因無奶而心情緊張，泌乳量會進一步減少，形成惡性循環。因此一般建議在產后第3天開始給媽媽喝催乳湯。

　　催乳方法之中藥怎么選？

　　中醫認為，產婦缺乳主要有兩種發病機理：氣血虛弱、肝郁氣滯。

　　氣血虛弱型缺乳多由產時或產后出血過多，或素體脾胃虛弱、氣血虧虛引起。乳汁由氣血化生，血不足，乳汁化生無源，則表現為奶少或全無，乳汁清稀;乳房柔軟，無脹痛感;面色少華，指甲顏色暗淡，食欲不振，身體疲勞，精神不振等。這就可用傳統方劑“通乳丹”治療。

　　“通乳丹”出自《傅青主女科》，由人參、黃芪、當歸、麥冬、木通、桔梗、七孔豬蹄(去爪殼)組成，方中人參、黃芪補氣，當歸補血，麥冬滋陰養血，豬蹄養血通絡。目前臨床應用中，常把人參換為黨參或太子參以降低費用，并把木通換為通草以避免腎臟的不良反應。

　　肝郁氣滯型缺乳可能跟新媽媽在產后生氣、精神壓力大及素性抑郁有關，臨床表現為產后乳汁分泌少，乳房脹痛，胸脅脹滿，心情抑郁不樂，或有低熱，舌苔薄黃。這類產婦可使用“下乳涌泉散”。

　　“下乳涌泉散”出自《清太醫院配方》，由王不留行(炒)、青皮、通草、漏蘆、當歸、桔梗、地黃、白芍、川芎、白芷、天花粉、柴胡、甘草、穿山甲等14味藥組成，能通絡、行氣、養血。目前市場上有出售此方的成藥。

　　此外，年輕媽媽也可在醫生的指導下服用一些中成藥輔助催奶。或者在中醫醫生指導下服用少量藥膳，一旦乳汁充足，就可以停用了。產婦產后氣血不足、身體虛弱，久用冬蟲夏草、鹿茸等熱性藥膳以后容易上火，有可能對產后恢復不利。

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