（一）加強孕期營養

　　孕期營養素的攝入非常重要，它不僅要維持孕婦自身的營養需要，而且要保證胎兒的生長、發育以及乳房、子宮和胎盤等發育的需要，還要為分娩和產后哺乳作好營養貯備。營養缺乏則會有礙于胎兒的正常生長和發育，以至于引起不同程度的畸形或缺陷。

　　據研究發現，孕期應提供合適的平衡膳食，既要攝入足夠的熱量，又要使各營養物質之間的比例恰當，同時還應供給富含各種維生素及無機鹽的食品。

　　1.熱量就目前我國的飲食結構和飲食習慣，人們所需的熱量來源主要為糖類，如米、面等主食。由于熱量是胎兒生長發育的能源，因而孕婦每天的主要熱能物質攝入量應有所增加。除正常的一日三餐外，適當的間餐也是必要的。

　　2.蛋白質蛋白質是構成人體組織的基本物質。胎兒、胎盤、母血、子宮等組織內主要含蛋白質。足月妊娠時，胎兒、胎盤及羊水約含蛋白質500g，母血的血紅蛋白，血漿蛋白、子宮及乳房所增加的蛋白質約500克。這些增加的蛋白質均需懷孕期間不斷的由食物中獲得。否則，蛋白質攝入不足，不僅影響胎兒體格發育，并可能影響胎兒中樞神經系統的發育和功能。因此，孕期注意蛋白質食品的補充，是十分重要的。常食用的蛋白質食品有肉、蛋、魚、豆類等。豆類是素食中蛋白質含量最高的食品，但其營養價值不如動物性蛋白質高，可將兩者搭配食用。

　　3.脂肪脂肪是體內貯存能量和供給能量的主要物質。妊娠期間母體血脂生理適應性升高，并有脂肪蓄積，為妊娠晚期、分娩及產褥期供應必要的能量作貯備。同時脂肪對胎兒的生長發育，特別是神經系統的發育有著重要的影響。孕婦應適當保證脂肪的供給。

　　4.維生素維生素是胎兒生長發育所不可缺少的。體內許多正常代謝過程都有賴于一定量的維生素。維生素A與正常視覺有密切關系，對粘膜的正常結構、上皮組織的生長和功能維持起重要作用。維生素B復合物在體內通過構成輔酶參與新陳代謝而發揮其對物質代謝的影響，主要有維生素B1、B2、B6、B12、葉酸等。其中B12、葉酸對于紅細胞的發育和成熟還有促進作用，若孕期缺乏，易導致孕婦巨紅細胞性貧血，貧血嚴重時可能引起流產、死產，新生兒死亡及胎兒神經系統缺陷。胎兒生長發育還需大量維生素C，它對胎兒骨、牙齒的正常發育、造血系統的健全和機體的抵抗力等都有促進作用，它的缺乏可造成貧血、出血、壞血酸、甚至流產與早產。維生素D對胎兒骨骼生長鈣化有重要作用。如缺乏可致先天性佝僂病。

　　5.無機鹽主要是鈣、磷、鐵。妊娠期胎兒骨骼的形成及胎盤形成需要更多的鈣，尤其在妊娠后期，母體每日必須吸收和保留足夠量的鈣和磷，才能保證胎兒的需要。如孕母膳食中的鈣、磷供給不足，則胎兒必須從母體骨質中獲取大量的鈣和磷以滿足自己的需要，結果造成孕母出現骨質軟化癥，胎兒也可能產生先天性佝僂病及低鈣抽搐。妊娠期鐵的需要量明顯增加，除孕婦每日需補充自身的消耗外，尚需貯存相當數量的鐵，以補償分娩時因失血而造成鐵的損失。同時胎兒在生長發育過程中，除造血和肌肉組織需要一定量的鐵外，還需貯存一部分鐵在肝脾內，以供出生后約6個月的消耗。因此，妊娠期間膳食補充的鐵量不足，孕婦血清鐵下降，易發生貧血，胎兒的生長發育亦受影響。

　　6.微量元素微量元素雖攝入量極微，但對人體生理功能起重要作用，尤以鐵、鋅、銅、碘最為突出。如長期攝入不足，可引起缺乏癥。鋅參與體內50余種酶的合成，參與物質代謝，促進細胞分裂、生長和再生，因而對體格生長、智力發育、生殖功能有很大影響。孕母飲食中如長期缺鋅，可以使胎兒生長停滯、腦發育不良、畸形等。銅與鋅相似，在體內參與不少酶的作用，促進紅細胞成熟和釋放，增進鐵的吸收利用。長期缺銅可引起貧血、出生低體重、中樞神經系統發育障礙等。碘主要用于制造甲狀腺素，促進新陳代謝，對生長發育至關重要。飲食中碘供給不足，將會發生生長滯遲，智力落后，某缺碘嚴重地區甚至出現地方性克汀病等。

　　除上述各營養素在孕期應豐富充足外，還要督促孕婦多進行戶外活動。因為陽光也是一種寶貴而廉價的營養要素，陽光中的紫外線可促成體內生成維生素D，為孕婦和胎兒所必需。

　　根據胎兒生長發育的情況，一般將妊娠分為三個階段，其各階段的飲食特點亦有所不同。第一階段為妊娠頭3個月，此時胎兒生長較慢，主要是胚胎發育，故較正常成人所需營養僅略有增加。第二階段為妊娠4～7個月，胎兒生長加快，各種營養素及熱能的需要亦應隨之增加。妊娠后3個月即第三階段，胎兒的生長特別快，要貯存的營養素也特別多，所以應特別重視最后這3個月的營養補充。如多吃動物性蛋白、維生素等。

　　（二）適時進行胎教

　　胎教，即對胎兒進行教育。有關胎教對優生，尤其是對智力、行為和心理發育的重要作用目前已得到人們的肯定，且已被越來越多的人所接受。在一定程度上，適時適宜的胎教，對胎兒的發育無異于精神上的營養素。

　　現代醫學研究表明，生長在母親子宮內的胎兒，具有接受外界環境刺激的反應能力，這種反應能力，與神經系統的發育密切相關。胚胎發育早期，神經系統迅速分化形成；在懷孕8周左右，肌肉對局部刺激即可產生收縮反應，表明胎兒神經系統已初具功能；至第16～18周時胎兒的活動明顯增強，并對外界的不良刺激（如噪聲等）有明顯反應，母親可感覺到胎動；第25周左右，胎兒的一些原始神經反射也開始出現。在感覺器官中，以聽覺器官的發育較早，成為胎兒與外界環境保持聯系的主要器官。因此，胎教主要是通過聲音來實現的。經常聽一些輕松、柔和的音樂和歌曲，有助于使胎兒安靜，減少胎動，促進胎兒身心健康發育，而如果長期置身于高分貝的噪音環境中，則會造成胎兒躁動頻繁，甚至引起早產。

　　保持母親的情緒安寧、愉快也是胎教的重要內容。有研究表明，母親的情緒變化將引起胎兒的不同反應。如極度的痛苦、悲傷，常會使胎動明顯、甚至流產。國外某研究機構曾邀請數百名孕婦進行觀察試驗，發現當母親情緒不安時，胎動較平時多3～10倍。有人認為這可能是由于激素（如腎上腺素）通過胎盤對胎兒影響的結果。

　　同其他神經反射的建立一樣，胎兒接受外界刺激的過程，即胎教的過程，也是從非條件反射逐漸過渡到條件反射的過程。因此，胎教應該早期進行，循序漸進，持之以恒，只有這樣，才能真正發揮胎教在優生優育中的作用。

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